老人ホームの費用は誰が払うのか？負担の主体・制度・実例から分かる答え

老人ホームの入居を考えるとき、「費用を誰が支払うのか」は大きな悩みどころです。本人の年金だけで賄えるか、子どもが補填するべきか、あるいは自治体や公的制度でカバーできる部分はどれか──本記事では最新のデータ・制度・実例・トラブル回避策までを整理し、「老人ホーム 費用 誰が払う」を明確にします。

老人ホームの費用は原則、入居者本人が払う

まず制度的な立場から整理すると、介護保険制度における自己負担分（原則1〜3割）や、食費・居住費・日常生活サービスなど、介護保険の適用外となる費用は、**入居者本人**が負担するのが基本です。
例えば Benesse の解説によれば、住宅型有料老人ホームでは「契約者である入居者本人」が料金を支払うことが前提とされており、入居者の経済状況が厳しい場合に家族が支援するケースがあることも言及されています。 :contentReference[oaicite:10]{index=10}

最新アンケートで見る「費用を誰が払っているか」実態

実際の負担者データも出ています。介護施設マッチングプラットフォーム「ケアスル」の調査によると、施設の費用を主に負担している人は以下のとおりです。 :contentReference[oaicite:11]{index=11}

• 入居者自身：64.0％
• 子ども（息子・娘）：24.8％
• 配偶者：6.4％
• その他（兄弟・孫・自治体・助成など）：残り約 4.8％

このデータから、「本人が負担する」と答える方が最も多く、次に子どもが補填するケースが一定数あるというのが現状です。

費用の具体的な目安――施設種類・要介護度別

費用には大きな幅がありますが、ある程度の目安を持っておくことが大切です。以下は公的施設・民間施設を含めた例です。
例：特別養護老人ホーム（特養）の月額利用料の相場は約 8万8,000円〜12万9,000円。この中には居住費・食費・介護保険１割負担分などを含んでいます。 :contentReference[oaicite:12]{index=12}

別例として、民間の有料老人ホームでは入居一時金（0 円〜数百万円）、月額利用料が 15万円〜30万円程度になることも。要介護度が高いほど（例：要介護3〜5）サービス費などが上がる傾向があります。 :contentReference[oaicite:13]{index=13}

誰がどのように負担するか：家族の関わり方と法律的枠組み

本人だけで負担するのが難しい場合、家族（子ども・配偶者など）が補助・分担することが一般的です。民法上、子には親を扶養する義務がありますが、具体的な負担額や方法は家庭ごとに合意で決める必要があります。
さらに、契約形態（契約者名義・保証人・第三者契約など）により負担の責任が変わるケースがあります。たとえば、「第三者のためにする契約（民法第537条）」のような契約形態で、子どもが契約者となり、本人が受益者となることもあります。 :contentReference[oaicite:14]{index=14}

制度・補助・軽減策を活用して負担を抑える方法

費用負担を軽減できる公的制度・自治体制度をチェックしましょう。具体的には：

• 負担限度認定制度：収入・資産に応じて居住費や食費の軽減対象となる制度。特養・老健など公的施設で使えることが多い。 :contentReference[oaicite:15]{index=15}
• 高額介護サービス費制度：自己負担額の月額・年額が所得水準を超えた場合、超過分を支給・返金。 :contentReference[oaicite:16]{index=16}
• 医療費控除や税制優遇：介護保険適用外の居住費や食費、あるいは施設契約に関する贈与税・扶養控除の確認。 :contentReference[oaicite:17]{index=17}
• 自治体独自の助成制度：住民税非課税者や低所得者向けに月額利用料・居住費等を補助する自治体あり。 :contentReference[oaicite:18]{index=18}

ケーススタディ：モデル家庭での費用比較と支払いシミュレーション

以下はモデルケースです。

モデル条件	要介護度・施設タイプ	入居一時金	月額費用	本人年金・資産での支払い	子どもの負担
ケースA：年金のみ・特養（公的施設）・要介護３	特養	0円	約10万円	年金（月約12万円）＋貯蓄で賄う	ほぼ不要
ケースB：比較的設備の良い有料老人ホーム・要介護４	民間有料	入居一時金 300万円	月額約25万円	年金・貯蓄だけでは不足	子どもが月5〜10万円補填／貯蓄から支出
ケースC：要介護１・住宅型有料ホーム・子どもとの同居を検討	住宅型有料＋要介護１	50万円程度	月額15万円程度	本人収入＋資産＋年金で80％くらい	子どもが残りを補う

注意点と将来の費用動向

老人ホームの費用は、以下の要因で将来増加する可能性があります：

• 要介護度の高まり → 介護サービス費・スタッフ配置・看護体制の強化等でコスト増。
• 人件費・設備維持費・医療費の上昇
• 法制度の見直し：自己負担率・加算・控除の変更など
• 物価上昇・食材・光熱費の影響

また、「入居前に契約内容の確認」「保証人・契約主体・返還制度などの規定」をしっかり見ておくことが、後のトラブル回避に非常に有効です。

まとめ

「老人ホーム 費用 誰が払う」の問いに対する答えは、制度上は 本人負担が原則ですが、実際には年金や貯蓄だけでは足りず、子どもや家族が補填するケースも少なくありません。施設の種類・要介護度・契約形態・地域・所得などが大きく影響します。
入居前に家計・資産を整理し、家族で負担範囲を話し合い、公的制度を最大限活用することが重要です。